Шишка на місці проколу
Щільна піднята шишка там, де прокололи мочку чи хрящ, яка поступово збільшується.
СТАН / ВУХА
Келоїд вушної раковини й мочки.
Келоїд вушної раковини — щільний рубець, що виростає за межі ранки на вусі, часто після проколу мочки. Після самого лише висічення він часто повертається, тому його лікують комбіновано: висічення поєднують з ін’єкціями, компресією чи іншими методами.
КОНЦЕПТУАЛЬНА ВІЗУАЛІЗАЦІЯ- Що це
- Щільний рубець, що виростає за межі ранки на вусі — часто після проколу мочки чи хряща.
- Чому з’являється
- Прокол, травма, опік чи операція; ризик вищий, якщо келоїди вже були.
- Головне
- Після самого лише висічення келоїд часто повертається, тому лікують комбіновано.
- Хто лікує
- Пластичний хірург разом із дерматологом; променеву терапію проводить радіотерапевт.
01 / ЩО ЦЕЩо таке
Що таке
келоїд на вусі.
Келоїд — доброякісне розростання рубцевої тканини: рубець не зупиняється в межах ранки, а виходить за них. Вухо — одне з частих місць келоїдів, зазвичай після травми чи проколу. Найвідоміший приклад — щільна «кулька» на мочці довкола отвору від сережки.
Келоїд з’являється через кілька тижнів, а іноді й років після пошкодження шкіри. Він росте місяцями чи роками, і поки росте, може свербіти й боліти. Сам він зазвичай не сплощується й не бліднішає без лікування.
Келоїд — не те саме, що гіпертрофічний рубець. Гіпертрофічний теж піднятий і щільний, але лишається в межах рани й з часом зазвичай сплощується. Келоїд стає більшим за саму рану.
Келоїд не є злоякісним. Але він помітний, свербить і болить, а такі рубці можуть сильно впливати на самопочуття й якість життя.
Це загальна інформація. Що підійде саме вам, лікар скаже після огляду.
02 / ОЗНАКИЯк проявляється
Як проявляється
келоїд вуха.
Келоїд буває на одному вусі чи на обох, на мочці або на хрящі. Його легко сплутати з іншими шишками, тож остаточно скаже лікар.
Більша за ранку
Рубець виходить за межі колишньої ранки і продовжує рости місяцями чи роками.
Гладка й блискуча
Зазвичай тверда, гладка й блискуча; колір — тілесний, рожевий, червоний, фіолетовий, коричневий чи темніший за шкіру довкола.
Свербить і болить
Поки келоїд росте, він може свербіти чи боліти; коли ріст зупиняється, це зазвичай минає.
Після операції на вусі
Келоїд може з’явитися й на місці розрізу — наприклад, за вухом після отопластики.
Деформація вуха після отопластикиВиріс знову
Якщо келоїд уже лікували, а він повернувся, ризик нового повернення вищий — лікування планують особливо уважно.
03 / ПРИЧИНИЧому з’являється
Чому з’являється
келоїд на вусі.
Келоїд — надмірна реакція шкіри на загоєння. Чому в одної людини після проколу виростає келоїд, а в іншої ні, досі до кінця не з’ясовано.
Прокол
Прокол мочки чи хряща — часта причина келоїда вуха. Ризик інфекції й кровотечі після проколу підвищують порушення стерильності, недосвідченість майстра й травма тканин під час проколу пристроєм із пружиною.
Травма, опік, операція
Келоїд може вирости після будь-якого пошкодження шкіри: порізу, опіку, операції, акне чи пірсингу.
Схильність
Ризик вищий, якщо келоїди вже були, під час вагітності, а також у людей південноазійського, китайського, африканського чи афро-карибського походження. У світлошкірих людей келоїди трапляються рідше й зазвичай не такі виражені.
Келоїдний рубецьВік
Келоїди частіше з’являються у віці 10–30 років. В опитуванні 32 пацієнтів із келоїдами після проколу келоїд частіше виростав у тих, кому прокололи вуха в 11 років і старше. Людям, у чиїй родині є келоїди, автори радять подумати, чи варто взагалі проколювати вуха.
04 / КОЛИ ЗВЕРТАТИСЯ
Коли звертатися?
Сам келоїд невідкладної допомоги не потребує: це планова ситуація. Але свіжий прокол чи рана після операції на вусі можуть інфікуватися, а інфекція — поширитися. Викликайте 103, якщо кровотеча не зупиняється, а також якщо на тлі запаленого вуха чи проколу з’явилася хоч одна з ознак поширення інфекції:
103 негайно, якщо:
- кровотеча з рани чи проколу, що не зупиняється;
- кров б’є струменем;
- дуже висока температура або сильний озноб;
- частий пульс або прискорене дихання;
- фіолетові плями на шкірі;
- сплутаність свідомості;
- холодна, липка чи бліда шкіра;
- людина не реагує або втратила свідомість.
Не відкладайте візит до лікаря:
Того ж дня: прокол, рана чи келоїд набрякли, болять, гарячі на дотик, дуже почервоніли чи потемніли, з них тече гній чи кров. Сережку не виймайте, якщо лікар не скаже інакше. Особливо не зволікайте, якщо запалився прокол у хрящі вуха: вчасне лікування інфекції хряща допомагає уникнути деформації вуха. Планово: на вусі з’явилася шишка, що росте, свербить чи турбує вас, або келоїд повернувся після лікування — запишіться на консультацію. Раннє лікування може допомогти зупинити ріст келоїда.
05 / ДІАГНОСТИКАЯк визначають,
Як визначають,
що це келоїд.
- Розмова
Коли й після чого з’явилася шишка — прокол, травма, операція; чи росте; чи були келоїди раніше чи в родині; як її вже лікували.
- Огляд
Розмір, щільність і межі рубця: чи виходить він за межі колишньої ранки. Так келоїд відрізняють від гіпертрофічного рубця й інших утворень.
- Фото в стандартних ракурсах
Вухо спереду, ззаду й збоку — для плану лікування і щоб порівнювати зміни з часом.
- Якщо є сумніви
Якщо утворення виглядає незвично, лікар запропонує обстеження, щоб відрізнити келоїд від схожих доброякісних і злоякісних пухлин.
06 / ЛІКУВАННЯЯк лікують
Як лікують
келоїд вуха.
Прибрати келоїд безслідно неможливо, але лікування допомагає покращити вигляд і зменшити свербіж та біль. За міжнародними рекомендаціями, найбільше шансів дає поєднання кількох методів, підібране під людину й сам келоїд.
01
Без операції
Для невеликих келоїдів і як частина комбінованого лікування.
- Ін’єкції в рубець
- Гормон (триамцинолон) вводять безпосередньо в келоїд. Після висічення таких ін’єкцій зазвичай потрібно 4–6, щомісяця.
- Силікон
- Силіконовий гель чи пластини міжнародні настанови вважають першим вибором для профілактики й лікування келоїдів.
- Компресія
- Постійний тиск на ділянку рубця після висічення. В огляді 21 дослідження у двох із них келоїд після висічення й компресії повертався у 10,66% і 14%; автори відзначають, що компресія особливо дієва при келоїдах вуха.
- Кріотерапія й лазер
- Заморожування чи лазер лікар може запропонувати окремо або разом з іншими методами. За оглядом 26 досліджень, фракційний CO2-лазер може бути корисним і має менше потенційних ускладнень.
02
Операція
Висічення — лише разом з іншим лікуванням.
- Чому не лише висічення
- Саме лише видалення келоїда зазвичай не рекомендують: він, найімовірніше, виросте знову — і більшим. Тому висічення поєднують з іншим лікуванням.
- Скільки видаляють
- Невеликий одиночний келоїд можна видалити повністю з додатковим лікуванням або лікувати без операції кількома методами. Якщо келоїди великі чи їх кілька, операція може зменшити їхній обсяг.
- Що додають після висічення
- Ін’єкції гормону, компресію або променеву терапію. У метааналізі 45 досліджень (1 885 келоїдів) повернення після висічення було зіставним: 12% з ін’єкціями і 13% з променевою терапією. Ефект ін’єкцій із роками слабшав, а променевої терапії — тримався.
- Порівняно з самим висіченням
- В огляді 85 статей про келоїди мочки висічення разом із гормоном чи з променевою терапією довше втримувало результат без повернення, ніж саме висічення; побічні ефекти траплялися з однаковою частотою.
- Променева терапія
- Її призначає і проводить радіотерапевт у профільному закладі; він же зважує ризики опромінення — особливо для дітей і підлітків.
03
Результат і повернення
- Повернення можливе
- Навіть після лікування келоїд вуха може повернутися: в огляді 26 досліджень — у середньому у 20,3%.
- Повторний келоїд
- Келоїд, який уже повертався, має вищий ризик нового повернення. В огляді 13 досліджень таких келоїдів вуха повернення після висічення з різними додатковими методами було 9–18%, і різниця між методами не була статистично значущою.
- Довге спостереження
- Келоїд може повернутися не одразу. У серії 94 дітей із келоїдами мочки за медіану спостереження 2 роки він повернувся у 28,7% дітей; у половини з них — пізніше ніж через 23 місяці. Тому огляди потрібні впродовж тривалого часу.
- Нові проколи
- Людям, схильним до келоїдів, радять уникати проколів і татуювань.
07 / У КЛІНІЦІ ВАЛІХНОВСЬКОГО
Як ми це
Як ми це
лікуємо.
Келоїди вуха в Інституті хірургії доктора Валіхновського лікують у напрямі «Вирощуємо вухо» разом із дерматологами напряму «Реабілітація після естетичних операцій». Клініка відповідає за висічення, ін’єкції, лазер і догляд за рубцем; якщо потрібна променева терапія, її проводить радіотерапевт у профільному закладі.
НАПРЯМ КЛІНІКИ
Вирощуємо вухо
Вушна раковина при мікротії й анотії, після травм, опіків і видалення пухлин, наслідки невдалої отопластики.
Перейти до напряму
Що робимо при цьому стані
- Висічення з додатковим лікуванням — келоїд висікають лише разом з іншими методами, бо він схильний повертатися.
- Ін’єкції гормону в рубець — після висічення, щоб зменшити ризик повернення, або як окреме лікування.
- Силіконовий гель і пластини — догляд за рубцем, який підбирає й пояснює дерматолог.
- Компресія — тиск на ділянку рубця як частина комбінованого лікування.
- Фракційний CO2-лазер — для поверхні, кольору й жорсткості рубця; кількість сеансів визначає лікар.
- Відновлення форми вуха — якщо після видалення великого келоїда лишився дефект, його закривають місцевими клаптями й хрящем.
- Контроль дозрівання рубця — на оглядах лікар стежить за рубцем і вчасно пропонує лікування, якщо він почав товщати.
Ростислав Валіхновський
Пластичний хірург, кандидат медичних наук, засновник Інституту хірургії доктора Валіхновського.
Публікації за темою
- «Способи покращення результатів лікування пацієнтів з келоїдними рубцями на обличчі» — Клінічна анатомія та оперативна хірургія, 2025 (DOI).
Як проходить лікування в нас
- Фото онлайнНадішліть фото вуха спереду, ззаду й збоку — лікар попередньо оцінить келоїд.
- КонсультаціяОгляд, розмова про те, що вже пробували і чи були келоїди раніше.
- ПланЩо поєднати з висіченням — ін’єкції, компресію, лазер чи променеву терапію — і як зберегти форму мочки.
- ЛікуванняВисічення й додаткові методи за планом; ін’єкції — курсом упродовж кількох місяців.
- СпостереженняКонтрольні огляди впродовж тривалого часу, бо келоїд може повернутися не одразу.
08 / ПИТАННЯ Й ВІДПОВІДІЧасті
Часті
запитання.
Короткі відповіді. Що підходить саме вам, лікар скаже на консультації.
Чи можна просто вирізати келоїд на мочці?
Саме лише висічення зазвичай не рекомендують: келоїд, найімовірніше, виросте знову — і більшим. Тому його поєднують з іншим лікуванням — ін’єкціями гормону, компресією чи променевою терапією.
Чи повернеться келоїд після лікування?
Може. За оглядом 26 досліджень, келоїд вуха повертався в середньому у 20,3%. Тому після лікування важливі контрольні огляди впродовж тривалого часу.
Що краще після висічення — уколи чи опромінення?
У метааналізі 45 досліджень повернення було зіставним: 12% після ін’єкцій і 13% після променевої терапії. Ін’єкції потребують 4–6 щомісячних візитів, а їхній ефект із роками слабшав. Що підійде вам, лікар скаже після огляду.
Новий прокол червоний і свербить. Це келоїд?
Не обов’язково. Перші тижні новий прокол може бути чутливим, свербіти й трохи червоніти, а світла рідина з нього засихає скоринкою. Якщо ж він набряк, болить, гарячий чи з нього тече гній — покажіться лікарю того ж дня. Келоїд з’являється пізніше: через кілька тижнів чи років.
Чи можна знову проколоти вухо після лікування?
Людям, схильним до келоїдів, радять уникати проколів і татуювань. Обговоріть це з лікарем до того, як робити новий прокол.
Чи бувають келоїди на вусі в дітей?
Так. У серії 94 дітей і підлітків (середній вік 14 років) із келоїдами мочки найчастішою причиною був прокол.
Чи небезпечний келоїд?
Келоїд не є злоякісним. Але він може свербіти, боліти й помітно впливати на самопочуття. Якщо шишка на вусі виглядає незвично, лікар відрізнить келоїд від інших утворень.
Джерела
19 джерел · настанови, систематичні огляди й NHSПоказатиЗгорнути
- Diagnosis and Treatment of Keloids and Hypertrophic Scars-Japan Scar Workshop Consensus Document 2018Burns & Trauma, 2019doi:10.1186/s41038-019-0175-y ↗
- Updated international clinical recommendations on scar management: part 2--algorithms for scar prevention and treatmentDermatologic Surgery, 2014pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25068544 ↗
- Updated scar management practical guidelines: non-invasive and invasive measuresJournal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 2014doi:10.1016/j.bjps.2014.04.011 ↗
- The Most Current Algorithms for the Treatment and Prevention of Hypertrophic Scars and Keloids: A 2020 Update of the Algorithms Published 10 Years AgoPlastic and Reconstructive Surgery, 2022doi:10.1097/PRS.0000000000008667 ↗
- What Do We Know About Treating Recalcitrant Auricular Keloids? A Systematic Review and Meta-AnalysisPlastic Surgery (Oakville), 2022doi:10.1177/2292550321995746 ↗
- Efficacy and Safety of Excision Combination Therapies for Earlobe Keloids: A Systematic Review and Meta-analysisAesthetic Plastic Surgery, 2024doi:10.1007/s00266-024-04092-0 ↗
- A Comparison of the Effectiveness of Triamcinolone and Radiation Therapy for Ear Keloids after Surgical Excision: A Systematic Review and Meta-AnalysisPlastic and Reconstructive Surgery, 2016doi:10.1097/PRS.0000000000002165 ↗
- Which Adjuvant Modality Is Superior after Auricular Keloid Excision: Radiotherapy or Triamcinolone? A Systematic Review and Meta-AnalysisFacial Plastic Surgery & Aesthetic Medicine, 2026doi:10.1177/26893614251410542 ↗
- Understanding and Comparing Current Practice for Ear Keloid Scars: A Narrative Systematic ReviewJournal of Plastic and Reconstructive Surgery, 2026doi:10.53045/jprs.2025-0067 ↗
- Surgical Excision with Adjuvant Therapies in the Management of Keloids: A Systematic ReviewMedicina (Kaunas), 2026doi:10.3390/medicina62050916 ↗
- Relationship between age of ear piercing and keloid formationPediatrics, 2005doi:10.1542/peds.2004-1085 ↗
- Pediatric earlobe keloids: Outcomes and patterns of recurrenceJournal of Pediatric Surgery, 2020doi:10.1016/j.jpedsurg.2019.07.006 ↗
- Ear-piercing complications in children and adolescentsCanadian Family Physician, 2022doi:10.46747/cfp.6809661 ↗
- Способи покращення результатів лікування пацієнтів з келоїдними рубцями на обличчіКлінічна анатомія та оперативна хірургія, 2025doi:10.24061/1727-0847.24.2.2025.20 ↗
- Keloid scarsNHS, 2023nhs.uk/conditions/keloid-scars ↗
- Infected piercingsNHS, 2023nhs.uk/conditions/infected-piercings ↗
- CellulitisNHS, 2024nhs.uk/conditions/cellulitis ↗
- ScarsNHS, 2023nhs.uk/conditions/scars ↗
- Cuts and grazesNHS, 2026nhs.uk/conditions/cuts-and-grazes ↗
Цифри на сторінці — з цих джерел.
Шишка на мочці
після проколу?
Надішліть фото вуха спереду й ззаду. Лікар скаже, як лікувати келоїд, щоб зменшити ризик його повернення.