Повний розрив
Мочка розділена знизу на дві частини; краї загоїлися окремо одне від одного.
СТАН / ВУХА
Розірвана або розтягнута мочка вуха.
Розірвана мочка вуха — це розрив через отвір для сережки: повний, коли мочка розділилася до краю, або неповний, коли отвір розтягнувся у щілину. Мочку також розтягують тунелі, а з віком вона видовжується. Відновлюють її операцією, а методику обирають за розміром і формою дефекту.
КОНЦЕПТУАЛЬНА ВІЗУАЛІЗАЦІЯ- Що це
- Мочка розірвалася через отвір для сережки, отвір розтягнувся у щілину або мочка видовжилась.
- Терміново?
- Давній розрив — ні, це планова ситуація. Свіжий розрив — до лікаря того ж дня.
- Чи повертається
- У серії 68 пацієнтів розрив повернувся в 1,2% за 4–10 років спостереження.
- Хто лікує
- Свіжу рану — травмпункт чи хірург; відновлення мочки — пластичний хірург.
01 / ЩО ЦЕЩо таке
Що таке
розірвана мочка.
Мочка — м’яка нижня частина вуха без хряща, у ній роблять проколи для сережок. Розірвана мочка — часта проблема, з якою звертаються до хірургів. Розриви й деформації мочки часто виникають через тривале носіння сережок і травми.
Розрив буває повним: сережка прорізала мочку до нижнього краю, і вона розділилася на дві частини. Буває й неповним: отвір видовжився у щілину, але нижній край цілий. Неповні розриви зазвичай бувають на обох вухах.
Окрема ситуація — розтягувальні проколи, коли в мочку вставляють тунелі чи «гейджі» дедалі більшого діаметра. Їх зазвичай роблять до 30 років, а згодом дехто хоче повернути мочці природну форму. Ще одна причина — вік: вуха з роками збільшуються, і найпомітніше це видно саме з мочки, яка видовжується й обвисає.
Давній розрив не потребує невідкладної допомоги, але заважає носити сережки й помітний збоку. Свіжий розрив — це рана, яку треба оглянути того ж дня.
Це загальна інформація. Що підійде саме вам, лікар скаже після огляду.
02 / ОЗНАКИЯк виглядає
Як виглядає
розірвана мочка.
Від того, як виглядає мочка, залежить, як її відновлюватимуть: розмір дефекту, товщина й форма мочки.
Неповний розрив
Отвір для сережки видовжився у щілину, сережка висить нижче, ніж була, але край мочки цілий.
Отвір після тунелю
Великий круглий отвір або тонка, обвисла мочка після розтягувальних проколів.
Видовжена мочка
З віком мочка стала довшою й обвислою, на ній з’явилися зморшки.
Шишка на мочці
Тверде ущільнення навколо проколу, яке поступово росте, — можливо, келоїд.
Келоїд вушної раковиниЗапалений прокол
Навколо проколу набряк, біль, мочка гаряча й почервоніла, з отвору тече кров чи гній.
03 / ПРИЧИНИЧому мочка
Чому мочка
рветься й розтягується.
Хірург з’ясовує причину не лише заради діагнозу: від неї залежить, як відновлювати мочку і чи можна потім знову носити сережки.
Сережки
Тривале носіння сережок, особливо важких, може поступово розтягувати отвір аж до розриву мочки.
Травма
Сережку смикнули — мочка може розірватися одразу, і тоді це свіжа рана.
Тунелі
Розтягувальні проколи залишають великий отвір; що більший дефект, то складніше його відновити.
Вік
З роками вуха збільшуються в усіх вимірах, а мочка видовжується й обвисає.
Ускладнення проколу
Інфекція, кровотеча, вросла в мочку сережка, келоїд чи грубий рубець. Ризик інфекції й кровотечі підвищують проколювання без дотримання стерильності й травма тканин пістолетом для проколювання.
Попередні операції
Деформацію мочки можуть залишити й операції — наприклад, підтяжка обличчя.
Ускладнення після фейсліфта
04 / КОЛИ ЗВЕРТАТИСЯ
Коли звертатися?
Давно розірвана чи розтягнута мочка невідкладної допомоги не потребує — це планова ситуація. Якщо ж мочка розірвалася щойно, притисніть рану чистою серветкою чи бинтом і того ж дня покажіться лікарю.
103 або одразу в приймальне відділення, якщо:
- кровотеча не зупиняється, хоча рану притискають;
- кров б’є струменем, яскраво-червона і її важко зупинити;
- рана велика або глибока.
Не відкладайте:
Того ж дня: до травмпункту чи хірурга, якщо мочка розірвалася щойно, — рану оброблять, вирішать, чи зашивати її одразу, і перевірять захист від правця. Того ж дня — і якщо прокол запалився: набряк, біль, мочка гаряча й почервоніла, з отвору тече кров чи гній, вас морозить, кидає в жар чи ви почуваєтеся загалом погано. Сережку не виймайте, поки лікар не скаже. Планово: давній розрив, розтягнутий отвір, мочка після тунелів, вікове видовження, ущільнення навколо проколу — запишіться на консультацію, коли зручно. Якщо шишка на мочці швидко росте, не відкладайте.
05 / ДІАГНОСТИКАЯк оцінюють
Як оцінюють
мочку.
- Розмова
Коли й як розірвалася мочка, чи були запалення, келоїди, попередні операції; чи хочете ви знову носити сережки.
- Огляд обох мочок
Повний чи неповний розрив, розмір отвору, товщина й форма мочки, чи вона обвисла.
- Оцінка шкіри
Чи немає запалення, рубців, ущільнень, схожих на келоїд, — від цього залежать терміни й обсяг операції.
- Фото в стандартних ракурсах
Для планування й порівняння.
06 / ЛІКУВАННЯЯк відновлюють
Як відновлюють
мочку вуха.
Свіжу рану спершу обробляють, а давній розрив чи розтягнення виправляють планово. Методик відновлення мочки багато; їх обирають за розміром дефекту, формою мочки й тим, чи хоче людина знову носити сережки.
01
Свіжий розрив
Того ж дня.
- Перша допомога
- Притисніть рану чистим бинтом чи складеною серветкою, доки кров не зупиниться.
- Обробка й закриття
- Рану очищають і закривають швами, смужками чи спеціальним клеєм. Якщо рана інфікована чи є ризик інфекції, її можуть не закривати одразу.
- Правець і антибіотики
- Лікар вирішує, чи потрібне щеплення від правця й антибіотики.
02
Давній розрив і розтягнення
Планово.
- Повний розрив
- Загоєні краї розриву висікають і зшивають. В огляді 26 досліджень описано шість груп методик — від прямого шва до Z-подібного шва й клаптів; ускладнення бували відносно рідко, найвищу частоту інфекції — 11,5% — мав Z-подібний шов.
- Неповний розрив
- Під час операції щілину часто перетворюють на повний розрив і зшивають. Описані й нехірургічні способи.
- Після тунелів
- У серії 53 пацієнтів отвори менші за 15 мм у мочці, яка не обвисла, закривали, знімаючи верхній шар шкіри всередині отвору й зшиваючи його, а більші отвори в обвислих мочках — висіченням і перерозподілом тканин.
- Вікове видовження
- Надлишок тканини на нижньому кінці мочки висікають і формують новий край. Можливі й менш інвазивні операції, лазер або заповнення мочки власним жиром чи гіалуроновою кислотою.
03
Результат і ризики
- Повторний розрив
- У серії 68 пацієнтів розрив повернувся в 1,2% за 4–10 років спостереження.
- Доопрацювання
- У серії 35 вух у двох випадках знадобилася повторна операція через виїмку на нижньому краї мочки. Після відновлення мочки від тунелів (53 пацієнти) незначні ускладнення були в 12,5% і 10,8% залежно від методики, а значній частині пацієнтів потрібні дрібні корекції.
- Остаточний вигляд
- У серії 20 пацієнтів після тунелів остаточний вигляд мочки зазвичай було видно приблизно через 6 місяців.
- Келоїд
- Якщо на мочці келоїд, його висікають разом із додатковим лікуванням: в огляді 85 статей висічення разом із гормоном чи променевою терапією давало довший період без рецидиву, ніж саме висічення.
07 / У КЛІНІЦІ ВАЛІХНОВСЬКОГО
Як ми це
Як ми це
лікуємо.
В Інституті хірургії доктора Валіхновського вушну раковину відновлюють у напрямі «Вирощуємо вухо» — після травм, укусів і видалення пухлин. Невеликі дефекти тут закривають місцевими тканинами, а рубці й келоїди лікують комбіновано. Як саме відновити вашу мочку, лікар скаже після огляду. Свіжий розрив спершу обробляють у травмпункті чи приймальному відділенні.
НАПРЯМ КЛІНІКИ
Вирощуємо вухо
Вушна раковина при мікротії й анотії, після травм, опіків і видалення пухлин, наслідки невдалої отопластики.
Перейти до напряму
Що робимо при цьому стані
- Місцеві клапті — невеликі дефекти вушної раковини закривають тканинами поруч із дефектом.
- Відновлення за формою здорового вуха — втрачену частину відновлюють так, щоб вона відповідала здоровому вуху.
- Лікування грубих рубців — силіконовий гель чи пластини, ін’єкції гормону в рубець.
- Келоїд — висікають лише разом із додатковим лікуванням, бо він схильний повертатися.
Ростислав Валіхновський
Пластичний хірург, кандидат медичних наук, засновник Інституту хірургії доктора Валіхновського.
Як проходить лікування в нас
- Фото онлайнНадішліть фото обох вух спереду й збоку — лікар попередньо оцінить ситуацію.
- КонсультаціяОгляд мочок, оцінка розміру дефекту, шкіри й рубців.
- ПланЯк відновлювати мочку, чи зберігати отвір для сережки і коли можна буде знову її проколоти.
- ОпераціяМетодику добирають під дефект — розрив, розтягнутий отвір, наслідки тунелів чи видовження.
- ВідновленняДогляд за швами й огляди до загоєння; остаточний вигляд мочки складається за кілька місяців.
08 / ПИТАННЯ Й ВІДПОВІДІЧасті
Часті
запитання.
Короткі відповіді. Що підходить саме вам, лікар скаже на консультації.
Мочка щойно розірвалася. Чи можна зашити одразу?
Свіжу рану очищають і закривають швами, смужками чи клеєм. Якщо рана інфікована чи є ризик інфекції, її можуть не закривати одразу. Покажіться лікарю того ж дня, а якщо кровотеча не зупиняється — викликайте 103.
Чи можна зберегти отвір для сережки?
Деякі методики зберігають отвір під час відновлення мочки. Але багато авторів радять повністю закрити розрив, а мочку проколоти пізніше. Що краще у вашому випадку, вирішують на консультації.
Коли можна знову проколоти вухо?
Термін визначає хірург після загоєння. Прокол прямо в рубці може підвищувати ризик, що отвір знову розтягнеться, тому місце для нового проколу обирають разом із лікарем.
Отвір лише розтягнувся, мочка ціла. Чи потрібна операція?
Якщо щілина вам заважає, її можна виправити. Під час операції неповний розрив часто перетворюють на повний і зшивають; описані й нехірургічні способи. Що підійде вам, лікар скаже після огляду.
Чи можна відновити мочку після тунелів?
Так. Методику обирають за розміром отвору: невеликі отвори зшивають, а великі отвори в обвислих мочках потребують складнішої операції. Значній частині пацієнтів потім потрібні дрібні корекції.
Чи може мочка розірватися знову?
Може, але в серії 68 пацієнтів це сталося в 1,2% за 4–10 років. Щоб зменшити ризик, разом із лікарем обирають місце нового проколу й сережки.
Після проколу на мочці виросла шишка. Що це?
Це може бути келоїд — у дослідженні 94 дітей із келоїдами мочки найчастішою причиною був саме прокол. Келоїд схильний повертатися: за медіани спостереження 2 роки він повернувся у 28,7% дітей. Тому його висікають разом із додатковим лікуванням.
Мочка з віком видовжилась. Це виправляють?
Так. Вуха з роками збільшуються, а мочка видовжується й обвисає. Надлишок тканини можна висікти й сформувати новий край; можливі й менш інвазивні способи.
Джерела
17 джерел · систематичні огляди, метааналіз, серії пацієнтів і NHSПоказатиЗгорнути
- Outcomes and complications of Traumatic ear lobe repair techniques: A systematic reviewJournal of Cosmetic Dermatology, 2022doi:10.1111/jocd.14223 ↗
- Earlobe Correction of the Pierced Ear: A Systematic Review of the Literature and Principles for Surgical ReconstructionFacial Plastic Surgery & Aesthetic Medicine, 2023doi:10.1089/fpsam.2021.0269 ↗
- Esthetic and reconstructive options for earlobe deformitiesJournal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2025doi:10.25259/JCAS_122_2024 ↗
- Torn earlobe: a new approach to management with a review of 68 casesAnnals of Otology, Rhinology & Laryngology, 1994doi:10.1177/000348949410301109 ↗
- Repair of the torn earlobeFacial Plastic Surgery, 2004doi:10.1055/s-2004-822957 ↗
- Repair of Gauged Earlobes: Case Series and Review of Two Techniques According to SizeJournal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2021doi:10.4103/JCAS.JCAS_116_20 ↗
- Reconstructing the gauge earlobe defectJAMA Facial Plastic Surgery, 2015doi:10.1001/jamafacial.2014.1249 ↗
- Use of a deep polypropylene suture during earlobe repair: a method to provide permanent reinforcement in the prevention of recurrent earlobe tract elongationDermatologic Surgery, 2005doi:10.2310/6350.2005.31212 ↗
- Laser earlobe revisionDermatologic Surgery, 2013doi:10.1111/dsu.12223 ↗
- Nonsurgical technique for incomplete earlobe cleft repairDermatologic Surgery, 2009doi:10.1111/j.1524-4725.2009.01075.x ↗
- Earlobe cleft reconstructive surgeryBrazilian Journal of Otorhinolaryngology, 2006doi:10.1016/s1808-8694(15)30989-7 ↗
- Restoration of the Age Elongated Auricular LobeAesthetic Surgery Journal, 2020doi:10.1093/asj/sjz348 ↗
- Ear-piercing complications in children and adolescentsCanadian Family Physician, 2022doi:10.46747/cfp.6809661 ↗
- Pediatric earlobe keloids: Outcomes and patterns of recurrenceJournal of Pediatric Surgery, 2020doi:10.1016/j.jpedsurg.2019.07.006 ↗
- Efficacy and Safety of Excision Combination Therapies for Earlobe Keloids: A Systematic Review and Meta-analysisAesthetic Plastic Surgery, 2024doi:10.1007/s00266-024-04092-0 ↗
- Cuts and grazesNHS, 2026nhs.uk/conditions/cuts-and-grazes ↗
- Infected piercingsNHS, 2023nhs.uk/conditions/infected-piercings ↗
Цифри на сторінці — з цих джерел.
Мочка розірвалася
чи розтягнулась?
Надішліть фото вух. Лікар скаже, як можна відновити мочку і коли знову можна буде носити сережки.