Инфекция и фолликулит
Кожа вокруг графтов краснеет, появляются гнойнички, боль нарастает, может подняться температура.
СОСТОЯНИЕ / ВОЛОСЫ
Осложнения после пересадки волос.
Осложнения после пересадки волос – проблемы, выходящие за пределы обычного заживления: инфекция, отмирание кожи, грубый рубец на затылке, породила донорская зона или неестественная линия роста. Их оценивают и лечат и тогда, когда пересадку производили в другой клинике.
КОНЦЕПТУАЛЬНАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ- Что это
- Проблемы после пересадки волос – от инфекции в первые дни до рубцов и неестественной линии роста.
- Как часто
- В двух больших сериях общая частота осложнений – 1,2% и 4,7%.
- Чаще описывают
- боль, отек и дискомфорт в донорской зоне; в зоне пересадки – рубцы.
- Кто лечит
- Хирург, который производит пересадку волос и восстановление кожи головы.
01 / ЧТО ЭТОЧто такое
Что такое
осложнение пересадки.
При пересадке волосы группы из 1–4 волос (графты) берут из донорской зоны, обычно из затылка, и пересаживают туда, где волосы не хватает. Графты берут поштучно (FUE) или вырезают полоску кожи и делят ее на графты (FUT).
Часть перемен – обычное заживление. По данным NHS, несколько дней кожа головы напряжена, болит и отечна, на участке пересадки – временные корочки. Через несколько недель пересаженные волосы часто выпадают, а затем отрастают: новые волосы появляются примерно через 4 месяца, полный результат виден через 10–18 месяцев.
Осложнение – то, что выходит за эти пределы: инфекция, отмирание кожи, длительное онемение, грубый рубец, заметное поредение донорской зоны, неестественная линия роста. Серьезные осложнения в опытных руках редки, но для человека, избравшего плановую процедуру, любое из них может быть тяжелым.
Если пересадку делали в другой клинике или за границей, это не помеха: врач оценивает то, что есть сейчас, и сколько донорских волос осталось.
Это общая информация. Что подойдет именно вам, врач скажет после осмотра.
02 / ПРИЗНАКИЧто может
Что может
пойти не так.
Признаки зависят от того, где именно проблема: в донорской зоне, в зоне пересадки или в самом замысле.
Отмирание кожи
Участок в зоне пересадки темнеет, покрывается черной коркой, рана длительно не заживает.
Некроз кожи после операцииГрубый рубец на затылке
После полосочной методики рубец стал широким, толстым или красным и заметен даже под волосами.
Гипертрофический рубец«Вычерпанная» донорская зона
Затылок заметно поредел, видны светлые пятнышки или проплешины — забрали много графтов.
Неестественная линия роста
Линия лба слишком низкая или неестественно ровная, волосы растут не под тем углом или пучками.
Онемение
Кожа головы долго не испытывает прикосновения после операции.
03 / ПРИЧИНЫПочему возникают
Почему возникают
Осложнения.
По обзору 2020 года большинство осложнений можно предупредить: чаще всего они возникают из-за плохого планирования или ошибки техники. Трудятся и состояние здоровья, и уход после операции.
Не учтено будущее облысение
Хороший план должен учитывать, что собственные волосы могут редеть дальше. По NHS, волосы вокруг пересаженного могут продолжать редеть — тогда линия роста со временем выглядит неестественно.
Много графтов с затылка
Лишь часть волос безопасной донорской зоны можно взять, прежде чем она заметно поредеет.
Объем и плотность
В многоцентровом исследовании 1317 пациентов шансы фолликулита были выше, когда пересаживали 4000 графтов и более или гуще 45 графтов на см².
Курение, диабет, давление
Среди факторов риска отмирания кожи в зоне пересадки исследователи называют курение, сахарный диабет и высокое давление.
Полосочная методика
Чаще осложнение донорской зоны после FUT — гипертрофический рубец или келоид в исследованиях до 15,1%.
Техника
При FUE весят инструмент, обращение с графтами, плотность пересадки и время, которое графты находятся вне тела.
04 / КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ
Когда обращаться?
Если пересадка была давно и вас беспокоят рубец, линия роста или поредевший затылок, — это плановая ситуация, в неотложной помощи она обычно не нуждается. Если же проблема появилась в первые дни или недели, а признаков из перечня для 103 нет, сначала свяжитесь с клиникой, где производили пересадку.
103 немедленно, если:
- кровотечение из участка пересадки или забора, который не останавливается, если прижать;
- кровь бьет струей;
- очень частое дыхание или сердцебиение;
- очень высокая или, напротив, низкая температура, человека морозит;
- спутанность сознания или нечеткая речь;
- кожа стала синюшной, бледной, пятнистой или холодной и липкой;
- фиолетовые пятна на коже;
- сыпь, которая не исчезает, если на нее нажать;
- человек потерял сознание или не реагирует.
Когда к врачу:
Немедленно — в клинику, где производили пересадку, а если не удается — в приемное отделение: сильная или сильная боль, быстро нарастающий отек кожи головы. В тот же день: участок пересадки или забора красный и горячий, из него течет гной, поднялась температура 38 °C и выше или общее недомогание, кожа в зоне пересадки темнеет или чернеет. Планово: грубый рубец, поредевший затылок, неестественная линия роста, волосы не выросли — полный результат пересадки виден через 10–18 месяцев, но показаться врачу можно и раньше.
05 / ДИАГНОСТИКАКак определяют,
Как определяют,
что исправлять.
- Разговор и документы
Когда, где и каким методом производили пересадку, сколько графтов пересадили; выписка и фото до операции, если есть.
- Обзор донорской зоны
Врач оценивает густоту волос на затылке, подвижность кожи и рубцы: от них зависит, сколько графтов можно взять.
- Обзор зоны пересадки
Линия роста, направление и угол волос, густота, рубцы; обзор под увеличением.
- Обследование по необходимости
Анализ выделений из раны при признаках инфекции; выяснение причин, если собственные волосы продолжают редеть.
06 / ЛЕЧЕНИЕКак лечат
Как лечат
Осложнения.
Лечение зависит от того, что произошло и сколько времени прошло. Острые проблемы лечат сразу, а исправление рубцов и линии роста планируют, когда виден полный результат первой пересадки.
01
Первые дни и недели
Острые осложнения.
- Инфекция
- По обзору 43 публикаций, инфекция случалась до 11%, кровотечение, из-за которого потребовалось вмешательство, — до 8%. Инфекцию лечат антибиотиками и уходом за раной.
- Фолликулит
- Воспаление вокруг волос после пересадки в многоцентровом исследовании 1317 пациентов имели 12,11%.
- Отмирание кожи
- В серии из 18 пациентов отмершие ткани удаляли и ухаживали за раной; у всех остались рубцы и часть графтов не прижилась. Поэтому важно заметить проблему рано.
- Онемение и выпадение
- Длительное онемение описано до 11%, выпадение волос – до 6,5% в зоне пересадки и до 4,1% в донорской.
02
Донорская зона
Рубец и истощение.
- Грубый рубец
- Рубец после полосочной методики можно замаскировать пересадкой волос у него. В рубке худшее кровообращение и более плотная ткань, так что это сложнее, чем пересадка в здоровую кожу, и может потребоваться несколько процедур.
- Сколько еще можно взять
- Запас донорских волос ограничен его густотой, подвижностью кожи и расположением рубцов. Сочетание FUE с полосочной методикой, по ограниченному опыту авторов, может помочь взять больше графтов с меньшим риском истощения.
- Волосы из тела
- Когда волосы на затылке не хватает, графты берут из бороды или тела отдельно или вместе с волосами головы. Такие волосы могут отличаться толщиной, длиной и циклом роста.
03
Зона пересадки
Линия роста, рубцы, микропигментация.
- Неестественная линия роста
- Неудачно расположенные графты высекают и пересаживают туда, где они будут выглядеть более естественно, или маскируют новыми графтами; иногда графты удаляют лазером без повторной пересадки.
- Опыт одной клиники
- В серии из 246 женщин, которым перерабатывали линию роста, повторно пересаживали волосы полосочным методом (63,4%) или FUE; у 18 старые графты удаляли лазером, у 24 очень грубые рубцы перед операцией лечили инъекциями гормона (триамцинолона).
- Пересадка в рубец
- В серии из 25 случаев (рубцы после ожогов, операций и травм) 18 наблюдали более полугода, и среди них результат был отличным у 44,4% и хорошим у 38,9%. В рубцах после разрезов результат хуже, чем после ожогов.
- Неудачная микропигментация
- Имитирующие волосы татуировки в ретроспективном исследовании 120 пациентов чаще всего маскировали пересадкой волос (61,7%), реже удаляли лазером и делали заново (13,3%).
04
Прежде чем перерабатывать
- Когда
- Окончательный вид после пересадки складывается через 10-18 месяцев. Исправление часто требует больше опыта и расчета, чем первая пересадка, потому что донорских волос уже меньше.
- План на годы
- Новый план учитывает, что собственные волосы могут редеть дальше; врач может назначить лечение, чтобы сохранить его.
07 / В ИНСТИТУТЕ ВАЛИХНОВСКОГО
Как мы это
Как мы это
лечим.
Осложнения после пересадки волос в Институте хирургии доктора Валихновского лечат в направлении «Роботизированная пересадка волос», в том числе и тогда, когда первую пересадку производили в другой клинике.
НАПРАВЛЕНИЕ КЛИНИКИ
Роботизированная пересадка волос
Собственные волосы при облысении – роботом ARTAS и вручную, а также после ожогов, травм и операций.
Перейти к направлению
Что мы делаем при этом состоянии
- Роботизированная FUE (ARTAS) - робот выбирает фолликулярные единицы по изображению камер и высекает их по заданным параметрам; Хирург контролирует процесс и формирует линию роста.
- Ручной FUE — фолликулы вырезают поштучно тонким инструментом; остаются мелкие точечные рубчики, малозаметные под волосами.
- FUT — полосочная методика - позволяет пересадить больше графтов за сеанс; сочетание с FUE может помочь взять больше графтов с меньшим риском истощения донорской зоны, но данных об этом пока мало.
- BHT – волосы из тела — если донорских волос на затылке не хватает, фолликулы дополнительно берут из бороды или тела.
- Пересадка в рубец — волосы пересаживают в рубцово измененные ткани; приживление там обычно ниже, и часто требуется несколько сеансов.
- Виссечение рубца – небольшие участки без волос на месте рубца иссекают.
- Медикаментозное лечение — врач может назначить его вместе с пересадкой, чтобы сохранить собственные волосы.
Как проходит лечение у нас
- Фото онлайнОтправьте фото головы с нескольких ракурсов — зону пересадки и затылок — и, если есть, выписку из клиники, где делали пересадку.
- КонсультацияОбзор донорской зоны, линии роста и рубцов; оценка, сколько графтов еще можно взять.
- ПланЧто лечить сейчас, а что после полного результата первой пересадки, и как сохранить донорскую зону на будущее.
- ЛечениеПовторная пересадка (робот ARTAS, ручная FUE, FUT, волосы из тела), пересадка в рубец или иссечение – в зависимости от проблемы.
- ВосстановлениеОсмотры к заживлению; Рост новых волос оценивают не ранее чем через несколько месяцев.
08 / ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫЧастые
Частые
вопросы.
Краткие ответы. Что подходит именно вам врач скажет на консультации.
Через несколько недель после пересадки волосы выпали. Это осложнение?
Чаще нет. По данным NHS, пересаженные волосы через несколько недель часто выпадают, а затем отрастают: новые появляются примерно через 4 месяца, полный результат виден через 10–18 месяцев.
Можно ли исправить пересадку, сделанную в другой клинике?
Да. Врач оценивает, что есть сейчас и сколько донорских волос осталось, и составляет план. Возьмите выписку из той клиники и фото до операции, если они есть.
Затылок поредел после FUE. Можно ли пересаживать еще?
Зависит от того, сколько волос осталось и как подвижна кожа. Иногда можно сочетать FUE с полосочной методикой или взять волосы из бороды или тела. Что возможно у вас, врач скажет после осмотра.
Линия роста смотрится неестественно. Что с этим делают?
Неудачно расположенные графты можно извлечь и пересадить в другое место, замаскировать новыми графтами или удалить лазером. Выбор зависит от того, сколько графтов и где они стоят.
Рубец на затылке стал широким. Его можно скрыть?
Часто так: в рубец пересаживают волосы. Но в рубцовой ткани кровообращение хуже, так что приживление ниже, чем в здоровой коже, и может потребоваться несколько процедур.
Когда можно производить повторную пересадку?
Обычно после того, как виден полный результат первой, — через 10–18 месяцев. Острые осложнения, такие как инфекцию, лечат сразу.
Нужно ли лечить облысение после пересадки?
По NHS, волосы вокруг пересаженного могут продолжать редеть. Поэтому врач может назначить лечение, чтобы сохранить собственные волосы.
Источники
16 источников · систематические обзоры, многоцентровые исследования, серии случаев и NHSПоказатьСвернуть
- Complications Following Hair Transplantation: A Systematic Literature Review and Meta-AnalysisAesthetic Plastic Surgery, 2025doi:10.1007/s00266-025-05125-y ↗
- A Scoping Review on Complications in Modern Hair Transplantation: More than Just Splitting HairsAesthetic Plastic Surgery, 2025doi:10.1007/s00266-024-04316-3 ↗
- Complications in follicular unit excision hair transplantation: current evidence and practical approachesFrontiers in Medicine, 2026doi:10.3389/fmed.2026.1750989 ↗
- Complications with Hair TransplantationFacial Plastic Surgery Clinics of North America, 2020doi:10.1016/j.fsc.2020.01.003 ↗
- Characterization and Risk Factors of Folliculitis after Hair Transplantation: A Multicenter Retrospective StudyPlastic and Reconstructive Surgery, 2024doi:10.1097/PRS.0000000000011175 ↗
- Recipient Site Necrosis After Follicular Unit Excision Technique For Hair Transplantation: Evaluation of 18 PatientsAesthetic Plastic Surgery, 2024doi:10.1007/s00266-024-04305-6 ↗
- Follicular Unit Excision-Linear Ellipse Donor Harvesting Technique: Combining Standard Follicular Unit Excision with Follicular Unit Excision inside a Linear Strip (Modified Linear Strip Excision) to Optimize Graft YieldFacial Plastic Surgery, 2024doi:10.1055/a-2198-2703 ↗
- The art of repair in surgical hair restoration part I: basic repair strategiesDermatologic Surgery, 2002doi:10.1046/j.1524-4725.2002.02030.x ↗
- Secondary Revision of Female Hairline Correction Surgery: Personal ExperienceAesthetic Plastic Surgery, 2019doi:10.1007/s00266-019-01372-y ↗
- Hair follicle transplantation on scar tissueJournal of Craniofacial Surgery, 2013doi:10.1097/SCS.0b013e31828a78ad ↗
- Revision for unsatisfactory outcomes of scalp micropigmentationInternational Journal of Dermatology, 2025doi:10.1111/ijd.17260 ↗
- Body to Scalp: Evolving Trends in Body Hair TransplantationIndian Dermatology Online Journal, 2017doi:10.4103/idoj.IDOJ_283_16 ↗
- Hair transplantNHS, 2023nhs.uk/tests-and-treatments/cosmetic-procedures/cosmetic-surgery/hair-transplant ↗
- SepsisNHS, 2026nhs.uk/conditions/sepsis ↗
- CellulitisNHS, 2024nhs.uk/conditions/cellulitis ↗
- Cuts and grazesNHS, 2026nhs.uk/conditions/cuts-and-grazes ↗
Цифры на странице из этих источников.
Пересадка удалась
не так ли, как хотелось?
Отправьте фото головы с нескольких ракурсов и выписку из клиники, где делали пересадку. Врач скажет, что можно исправить и когда.